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...4月2日,一位工作人員將午餐送進雷神山醫院的病區。中青報·中青網見習記者 李強/攝 作者 | 中青報·中青網見習記者 李 強 編輯 | 陳卓 進入4月後,很多跡象表明,武漢已經度過了那段最難熬的日子。 機械鑽頭的「噠噠噠噠」的聲在深夜的街頭重新響起;扛著麻袋的務工者,陸續從漢口火車站走出來去坐公交車;摩的師傅已經開始在街邊尋客,環衛工人又在除路邊野蠻生長的雜草。這座城市的毛細血管里,血液加速流動。 但在雷神山醫院,垃圾焚燒爐里不時冒起的黑煙,還提醒著人們,這場「戰役」,仍在繼續。 污染區仍然在有醫療垃圾裝進黃色的袋子被送出來;病區外的安保人員還捂著白色防護服;接送醫護人員的公交車一直去去來來;送餐的司機一如既往每天把四菜一湯、米飯、蒸蛋等送到醫院門口,有時候還有蘋果。 這個曾由1.5萬名工人用10餘天時間建立起來的「臨時戰壕」,高峰時曾有1200餘名患者同時住院,3000餘名醫護人員守在此地。在4月5日,送13名患者出院後,這裡只剩下47名病人,其中重癥及危重癥超過半數。 但醫院仍然24小時不停歇地有序地運轉著,500餘名醫護人員還在,廚師、警察還在,司機、保潔、安保、維保還在。所有人都是這裡的臨時工。他們在等一個「零」。 啃完這塊兒硬骨頭 4月5日,又有病區的房門被貼上了封條。 第二天,在這裡與病毒鬥了47天的上海醫療隊回了上海。雷神山醫院裡,只剩下來自武漢大學中南醫院、廣東省援鄂醫療隊、上海市第六人民醫院援鄂醫療隊的醫護人員據守此地的一個ICU病區與一個普通病區。 最近,從廣東來的醫療隊隊員們總想打聽「小道消息」,「我們什麼時候能回去?」——他們在武漢已經待了50餘天,其中不少人從沒離開家這麼久過。 作為隊長,程遠雄給不了隊員們答案,只是安撫隊員:「把手頭的工作做好。聽從安排。」他是南方醫科大學第三附屬醫院第二批赴湖北支援的隊長,曾經在北京大學醫學部跟鍾南山院士攻讀博士學位。2月21日,他所在的醫療隊到達武漢後,接管過武漢市協和醫院西院、武漢大學中南醫院的病區。3月9日,他們在中南醫院接管的病區病人「清零」後,又來接管雷神山醫院A區的ICU病區。 截至4月7日,這個ICU病區里的病人還剩下20個,但他們都知道這是一塊兒必須要啃完的「硬骨頭」。躺在床上的重癥/危重癥病人,隨時可能有風險。有危重病人還上著ECMO,有腎功能障礙的病人,還需要同時進行腎透析。即便病房外,人們在送別其他醫療隊,他們也絲毫不能放鬆警惕。 「有一些可能新冠肺炎病情已經好得差不多了,還需要治基礎性的疾病。」程遠雄告訴記者,他最擔心的一個病人,已經在ICU里住了一個多月,「他現在已經沒有意識了」。他不敢確定這個病人是否能夠堅持下去。 中南醫院重癥醫學科醫生項輝感覺「壓力還是蠻大的」。雖然整體上病人在減少,但在他負責的一個ICU病房裡還有13個病人,這裡自開始接收病人以來,幾乎一直處於滿員的狀態。其中讓他最緊張的是,一位上了快一個月ECMO的病人。 「病人67歲,基礎病還比較多。」項輝告訴中青報·中青網記者,這讓他感到緊張,他們必須盯著這個老人,花費的精力比插管多兩至三倍。「到目前為止,沒有脫離生命危險。」老人肺部的病變造成的損害,還沒有明顯的好轉,還不知道何時有機會撤ECMO。 ICU病房之外,普通病區還有6名新冠肺炎患者合併尿毒癥,需要進行血液透析。血透工作由武漢血透小分隊負責。 死亡的陰影,還會威脅他們。項輝記得,3月28日上午10點左右,他眼睜睜看著一個50多歲的病人走了。「我們都盡力了,只是沒有一個好的結局。」項輝有時仍會感到無力。 在ICU病區外值班的一名志願者記得,3月底以來,殯儀館的車來得次數越來越少了。但武漢每天仍有新增死亡病例,從4月1日至4月6日,共新增18例死亡病例。那些病人最終沒能夠等到武漢解封。 風險和任務一直都在 繼續留在ICU就意味著要持續面對風險。這裡有人會懇請醫生,「給點藥讓我不痛不難受」;有的人因拒絕治療咬醫護人員手指,還有人扯護士的防護服,差點兒把護士的手踢到床幫子上。 病人鄭應中,是ICU里風險狀態的見證者。有一天晚上,他親眼看到一個病人突然從床上坐起來,拔掉了身上的留置針,推倒醫療器械。醫護人員要去抓他,但抓不住。 鄭應中記得那時候接近凌晨3點,病房裡醫護人員並不多。鄭應中想過去幫忙,但剛從床上爬起來,就感覺沒了力氣。後來6個醫護人員一起,安撫住那個病人。 鄭應中也曾想過「死掉算了,免得遭這個罪」。但他看到醫生和護士不遠千里前來,如此辛苦,覺得不能給醫護人員添麻煩,也不能白費了醫護人員的那麼多付出。 廣東第二十二批援鄂醫療隊的護士周豪,對病房裡的緊張狀態與面臨的風險,習以為常了。他更擔心的是操作失誤帶來的風險。比如給病人插胃管時,一根管子要從鼻腔插入腸子,而護士們穿著防護服,戴著護目鏡,操作起來很不方便。 讓程遠雄擔心的,是暴露的風險。他記得有一次一位男隊員進病房後,由於身體不舒服,吐了。「嘔吐物充滿了口罩和護目鏡。」程遠雄說,他憋著氣摘掉口罩,把嘔吐物倒掉之後,又把口罩戴了回去。「病房裡最重要的一條,就是不能把口罩摘下來。」 繼續面對這些風險的,不只是醫護人員。雷神山醫院建成交付之後,中建三局留下350人的維保隊伍,負責處理病區的日常漏水、漏電等情況。清潔工老羅每天都要到污染區,把裡面的醫療垃圾和生活垃圾,裝進黃色的塑料袋,送去焚燒爐。污染區之外的垃圾則會裝進黑色的垃圾袋裡,送往醫院的垃圾轉運站。 在護士周豪看來,他們其實比醫生護士更危險。「他們不是學醫的,但有時候在病房裡待的時間比醫生更長。」在整座城市開始流動起來的時候,他們仍然穿梭在病房與病房之間,保證病房裡的燈是亮的,下水道不會堵上,氣壓是正常的,保證垃圾桶是乾淨且消過毒的。 負責送飯的司機曾清平要保證一日三餐的準時供應;保證住在這裡的糖尿病人可以吃到適合的餐食,保證這裡的回族人可以吃到清真餐。他記得,高峰時,這裡開了32個病區,他每餐大約要往雷神山醫院送2000份盒飯,一天就是五六千份。但最近每頓只有百餘份。 環衛工老李和他的妻子,照舊清晨5點半到垃圾轉運站,傍晚5點半離開。沒吃完的盒飯、廢棄的拖把、寫有名字的涼鞋、自雲南來的裝鮮雞蛋的空紙箱,都等著他們清理。有時候,每天要轉運近10噸垃圾,以至於嘴上的白色N95口罩,下班時常被染成黑色。不過他們發現,最近生活垃圾正在減少,之前是一天拉走兩車,現在一天拉走一車。 負重前行的日子 無論如何,這已經是雷神山最接近平靜的日子。 這家醫院在2月8日晚上迎來第一批病人。中南醫院感染科護士長鬍慧那時還在中南醫院接管的武漢市第七醫院安排餘下的工作,3天之後才到雷神山醫院。 她親歷了武漢一床難求的時刻。中南醫院在1月21日,臨時接管了武漢市第七醫院。胡慧到武漢市第七醫院的當天晚上,就接了30多個病人,直到第二天凌晨3點多鐘才將所有病人安頓下來,回到住處來不及洗澡,胡慧倒頭就睡。 那時的發熱門診,「烏泱泱都是病人,躺在地上的,靠在牆上的,有人在哭,有人在罵。」胡慧記得,當她擠過人群在診室里見到醫生時問他,「今天這麼多病人你看得完嗎?」他說,「怎麼辦?看不完也要慢慢看。」 正趕上過年,胡慧幾乎每天都要接到10多個求助電話,「能不能給我弄一張床位?」但胡慧所在的醫院病區一開全部爆滿,就算是家裡的親戚,她也無能為力,只是建議「送去急診科,住不了院就讓門診處理」。 2月11日早上,她到雷神山醫院的時候,那裡還是個尚未完全完工的建築工地,「一邊建一邊交付」。 接著她開始迎接從遼寧等地前來支援的醫療隊。她記得一些醫療隊隊員來的時候都愣住了,一切都很簡陋,到處都是鋼管、板房和工人。她記得,那時候通往醫療區的路,還是一條泥巴路,當時穿的那雙鞋後來就算廢掉了。那段時間胡慧每天給醫療隊介紹病區情況,做感控培訓,「每天話重複喊好多遍,嗓子都啞了,到現在還沒好。」 在那之後,雷神山就一直這樣忙碌著,直到50多天後,才送走首批撤離的1090名外省醫療隊員。 病人出院,護士休息室、醫生休息室、更衣室的門上都貼了封條,遼寧、山西等地的醫療隊已悉數撤離,他們在醫護通道的走廊上留下無數的漫畫、詩歌和簽名。 遼寧隊在走廊的牆壁上寫著:「支楞起來 削他」;陝西隊寫:「秦鄂同心」;有人在過道的門上畫上腳踩風火輪的哪吒,旁邊配:「我命由我不由天」;有人疊了330隻千紙鶴掛在醫護通道;有人寫了首詩:「二月連陰雨,風煙罩九州。士為知己死,願赴報國酬」。 送別之時,項輝第一次去了黃家湖邊,陪一個即將歸去的援鄂醫生。他發現湖邊已經有些花盛開了,樹都發了新芽,水也是碧波蕩漾。「我覺得春天應該到來了!」但那時候,他心情很複雜,要送「戰友」了,而他還要繼續待在這裡,清掃上一個冬天遺留下的「積雪」。 ...4月1日,雷神山醫院的醫生休息室被貼上封條。中青報·中青網見習記者 李強 等待歸「零」 到雷神山醫院後,項輝一直沒離開過,他已經很久沒有像自己微信頭像里的場景那樣,牽著兩個雙胞胎兒子的手了。 他還記得來雷神山醫院的那天,恰好趕上情人節。「如果按照以往,該是非常有特別的一天,街上會有人手捧鮮花求婚,大街小巷熱鬧非凡。可是這一路上越走越安靜。 到雷神山醫院的那一刻,眼前的一幕讓醫生項輝有一種錯覺,他似乎看到了這座城市正常的忙碌一面——黃家湖畔,曾經的軍運會停車場被徵用,各種機器噠噠噠噔地響著,到處戴著安全帽和口罩的施工人員,還有穿著防護服的人。 在項輝印象里,武漢任何時候都能夠聽到,機械鑽頭在柏油破損的馬路上噠噠噠地響個不停。他封城之後再也沒聽過這樣的聲音,「那種聲音反而非常懷念,這個時候它就不是噪音了。」 安保員游征見識了最壯觀的飯局——雷神山的工人們吃飯的隊伍能夠排1公里那麼長,他還見過因為封城沒能回雲南的夫妻二人,前來雷神山「混口飯吃」。那是雷神山醫院最熱鬧的時候。 如今,程遠雄所在的ICU病房裡,只剩下9名病人,其中包括上海醫療隊撤離時,轉進來兩個。程遠雄告訴記者,按照計劃,4月7日會有4名病人出院。醫院也正盤算著將兩個ICU病房合併。那時候,雷神山醫院的ICU離病人清零就更近了。 工人建好醫院,離開了,醫療隊和病人陸續入住。後來病人陸續出院,醫療隊也接二連三撤離。護士周豪發現,在這裡能夠看到衣服顏色越來越單調,從前五顏六色,如今似乎只剩下廣州醫療隊的藍色。醫院草坪上的三葉草遇春瘋漲,八哥、喜鵲、麻雀也多了起來。 項輝曾和醫療隊的朋友約定,等疫情結束之後,要穿著雷神山醫院的「院服」,去潛江吃小龍蝦。 那條時常擠滿醫護人員的長長的走廊,變得空空蕩蕩,有一天晚上下班時只有項輝一個人。「說實話很孤單。」項輝說,但轉念一想,那也意味著,「勝利應該快到來了。」 「中國人有一句話,『好了傷疤,忘了痛』。別被解封沖昏了頭腦。」周豪說,「我們還沒有完全勝利,每個人都不能掉以輕心,而且現在還有無癥狀的感染者,還有很多隱藏的炸彈。」 4月5日,美國約翰斯·霍普金斯大學發布的全球新冠疫情最新數據顯示,4月4日新增確診病例首次超過10萬例。全球累計確診病例超過120萬例。 4月6日,中國新增確診病例32例,均為境外輸入病例。此外,新增無癥狀感染者30例,其中境外輸入9例。 「城市解封之後,人們容易大意。」醫生項輝覺得,「哪怕雷神山(醫院)都關閉了,這種(感染)風險還是一直存在的,所以大家還是要注意,不要鬆懈。這些事情可能會影響人們很長一段時間。」 武漢的氣溫開始抬升,在病房裡穿著防護服時常捂一身汗的周豪,希望夏天快點兒來,他想那樣病毒會不會像SARS一樣無處遁形,但又不希望天氣熱得太快,他們還有任務沒有完成。 等任務完成後,周豪想快點兒回廣州,回到自己工作的地方,「多一顆子彈是一顆子彈。」他想醫院抽出人手支援湖北之後,本院醫生和護士的壓力就大了。 項輝盼著能夠早點兒回家,年前他剛支援新疆歸來,本來約定趁著過年的假期,帶著妻子和雙胞胎兒子去看海。但疫情來了,之後又不知道何時才能夠抽出時間。他還盼著雷神山醫院早日關閉:「我希望雷神山以後可以用作別的用途,但是千萬不要再收治傳染病病人,不要再用第二次。」 武漢,是程遠雄的故鄉。這座城市如今正在甦醒。他想起40多年前,還是個孩子的時候,在這個美麗而熱鬧的城市的生活。 記憶中長椿街附近租界的建築整齊漂亮,路邊的法國梧桐有一抱多粗。男孩子們時常在平整的街道上玩跳房子,女孩兒們踢毽子、跳橡皮筋。春天就去江灘看各種盛開的鮮花,夏天去江里游泳,去看像樓一樣的船在江上移動。 那時候隨時都可以吃到的,豆皮大王的豆皮、湯包和蔡林記的熱乾麵,在封城之後的成了一種奢想。回憶起這些,他說,「我的口水快流下來了。」這些屬於解封之後的武漢,他只能饞饞嘴,在武漢封城期間,有人專門送來湯包和熱乾麵,他覺得還是不太正宗。 鄭應中出院了,但他只是從雷神山醫院轉了出來,「康復快車」把他又送到了武漢市新洲區人民醫院,他在那兒的ICU里要完成最後的康復治療。離開雷神山醫院的路上,他發現車子比他去雷神山醫院時多了,他感覺那就像「人的血液在流動了」,武漢正慢慢恢復它的身體。 他也在所住的ICU病房裡,慢慢恢復身體,閒下來時就走到病房的陽臺,曬曬太陽。鄭應中的最新CT結果顯示:右下葉感染性病變。與一個月前相比,「肺部已有明顯的吸收」。最近陸續又有人從火神山醫院等地方轉來,他們在這裡繼續等待歸「零」。 本文由中國青年報獨立出品,首發在中國青年報客戶端及頭條號,加入#樹木計劃#

 

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